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就诊流程
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儿童验光配镜规范流程:
第一步:眼睛健康检查(排除眼病)、散瞳检查(区分真假性近视)
        1、建立终身视光档案。将孩子的时光资料保存归档,使复查更方便,家长更放心
        2、为孩子进行裂隙灯检查、眼底镜检查和眼位检查以排除眼前节、眼后节等眼部疾病。
        3、散瞳。儿童视力下降不要轻易配镜,一定要先进行散瞳验光,区分真假性近视。
        一般来说,14岁以下儿童配镜首先应做散瞳实验,这是因为儿童眼睛调节能力超前,容易产生视觉紧张,因此屈光度数不能只以静态屈光度为标准,散瞳可以放松调节,先进行散瞳实验充分放松眼睛后,再进行医学验光,排除假性因素以便更准确地了解孩子的屈光状态,这样就能区分真性近视还是假性近视,才能得出孩子真实的屈光度数。如果是假性近视,不能给孩子配戴眼镜。
        排除散瞳禁忌症后散瞳是没有任何副作用的。散瞳之后孩子可能会怕强光,看近模糊等。快速散瞳6到8个小时之后便可恢复正常,散瞳对眼睛是没有伤害的。
第二步:综合验光仪检查
        1.散瞳后,综合验光精确检查。
        综合验光仪,是国际公认的标准验光设备,它不仅可以准确的测出屈光度数,更可以全面的了解眼睛功能的使用情况。
        2.客观检影并辅助电脑验光,检查旧镜度数,得出精确的屈光度和散光度数及散光轴向;
        3.双眼屈光平衡,检查主导眼,眼睛与手一样,有人以右手为主,有人以左手为主,右手为主的人约有50%主导眼是左眼,戴镜前后的主导眼必须保持一致;
第三步:视功能检查
        如果平时经常出现眼胀、眼疼、头疼等症状,说明视觉质量存在问题。这就需要做视功能检查。
        1、三级视功能
        三级视功能分同时视、融合、立体视。屈光参差会损害视功能,严重的还会导致弱视及外斜视。
        2.检查眼位
        如果有内隐斜,近视眼必须配得浅些,远视眼必须配得稍深些,如果有外隐斜则相反;
        3.调节力测定
        调节是指能看清楚近距离物体的能力,如果调节力强,近视眼必须配得浅些,远视眼要稍深些,如果调节力弱则相反;
        4.检查双眼视功能
        测定远近融合力,确保配戴眼镜后双眼能协调一致地使用,特别当双眼度数不一样时,必须进行双眼功能的评估;
        5.准确测量瞳孔距离
        瞳孔距离是指双眼光学中心的距离,远处瞳孔距离要大于近处,要保证双眼光学中心与所配眼镜光学中心一致,保持双眼单视功能;
第四步:眼部生理学检查
        1.眼轴检查,正常情况下三岁以上儿童眼轴的长度是23-24mm
        如果增长1mm的话,近视度数相当于有300度的增加,我们可以通过眼轴的检查来判断孩子近视的性质以及它未来的发展趋势。
        2.角膜地形图检查
        可以检查孩子角膜形态,看看角膜在成像上有没有什么缺陷,而且通过角膜地形图的检查找出散光变化原因进而矫正散光并且预防圆锥角膜等眼病的发生。
        3.对比敏感度检查
        视力仅仅代表孩子看黑白对比非常明显的物体时的分辨能力,但世界是五彩缤纷的,对比度也不一样,所以真正能反映孩子日常用眼情况的检查是对比敏感度的检查。这个检查可以真实的知道孩子日常看东西时的视觉质量如何,屈光度完全矫正时对比敏感度非常好,看东西非常真实,但减低度数就会影响他的对比敏感度,他看东西就会模糊朦胧。
第五步:科学配镜
        1.试戴镜片
        之前做的检查大多数是客观的理论检查,得出的处方需要孩子试戴一下,参考其实际主观感受再作调整才可配镜。这样才能达到医学验光科学配镜的目的——视物清晰、舒适、持久。
        孩子带着试镜架上下楼底,看远处,适应约15分钟左右。
        2.选择镜片
        随着镜片技术革新,有许多功能性镜片,它在矫正视力的基础上又增加了许多特殊的功能,比如,渐进镜片、染色镜片、光致变色镜片。在功能上有专门用于青少年近视减缓的镜片,可以提高视觉质量的镜片,用于计算机操作的抗辐射镜片,开车、钓鱼等用的偏振光镜片,把花镜和看远的眼镜合二为一的渐进多焦点镜片,有度数的染色和变色镜片等等。这些功能镜片可以说极大的满足了我们日常工作和生活的需要。
        青少年验配眼镜一定要选用安全性较高的树脂类镜片。眼镜的主要功能是矫正视力,配的眼镜一定要符合孩子眼睛的生理需求,尽量选择非球面镜片的眼镜,视觉效果更好。
        折射率就是镜片的厚度。一般镜片的折射率是1.5,适合200度以下的近视。当近视度数较高时,佩戴一般折射率镜片就比较厚了,可以选折射率较高的镜片,也就是说折射率越高镜片越薄。
        3.选择镜架
        选择镜架时要首先考虑瞳距与镜架尺寸是否匹配,其次才考虑美观度等其它问题。要根据瞳孔距离选择镜架的大小,不能按照脸庞的大小选择,这样保证眼位的光学中心与眼睛的瞳孔中心在同一位置,如果镜框选择的过大或过小,加工后的眼镜光心与瞳孔中心不一致,就会产生三棱镜的效果,看东西就会出现头晕、不适,甚至产生斜视。另外,镜框的美观也很重要,要和脸庞、气质、职业等相配,看上去很舒服。
        4.加工眼镜
        家长往往有这样的误区,认为有了准确的验光结果就能配好一副眼镜,但实际上这是非常错误的,对于你们来说,更重要的是加工环节,加工环节是要将检查出来的度数转化为需要的眼镜。这个过程是科学的、严谨的,配装眼镜国家有标准,要想得到一副符合你眼睛的眼镜,光有准确的验光结果是不够的,眼镜加工和装配环节非常重要,要有高精尖的设备、精湛的技术、严格的检验标准,只有每一个环节都科学、严谨,才能够得到一副不仅符合国家标准同时也符合自己眼睛需要的眼镜。
        眼镜装配质量的好坏,以眼镜的光学质量是否达到配装眼镜的国家标准来判定,而配戴效果好不好,主要判定标准包括安全、舒适、矫正视力理想等三个方面。取镜时应要求专业人员根据个人脸型特点进行校配。